Québec veut tripler le nombre de tests quotidiens

Le Québec triplerait dans les prochaines semaines, approximativement, son nombre de tests quotidiens de coronavirus. Ce dépistage massif, mis de l’avant également par des pays comme l’Allemagne ou la France qui préparent eux aussi leur déconfinement, fait partie intégrante des mesures que s’apprêtent à dévoiler les autorités politiques et sanitaires en début de semaine.

Actuellement, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) affirme réaliser de 6000 à 7000 tests de dépistage du coronavirus par jour. Or, selon des données dévoilées par l’Institut national de santé publique (INSPQ), on parle plutôt de 4000 à 5000 tests quotidiens.

Dans les prochaines semaines, le gouvernement et les autorités sanitaires veulent accélérer la cadence et visent près de 15 000 tests quotidiens. On s’oriente vers cet ordre de grandeur, explique le directeur de santé publique de Laval, Jean-Pierre Trépanier. Un chiffre que nous a également donné une source du réseau de la santé.

Sans confirmer ni infirmer, le MSSS évoque quant à lui une hausse à définir et 463 tests par jour”,”text”:”une capacité [actuellement] de 14463 tests par jour”}}” lang=”fr”>une capacité [actuellement] de 14 463 tests par jour.

Les capacités vont être augmentées pour répondre aux besoins du déconfinement et aux besoins des milieux en éclosion ou milieux fermés.

Le directeur national de santé publique, Horacio Arruda, avait d’ailleurs donné récemment des indications en ce sens. Nous allons augmenter la capacité de tester dans nos laboratoires, avait-il déclaré en conférence de presse le 22 avril.

Des discussions pour des cliniques mobiles

Augmenter sensiblement cette capacité de tester au Québec semble faire l’unanimité. C’est la meilleure solution, explique l’épidémiologiste de la Clinique du Quartier latin Nimâ Machouf. Si on ne teste pas alors qu’on déconfine, on ne peut pas savoir si ça marche et on peut rater notre coup.

Réaliser de nombreux tests rapidement, c’est un enjeu, assure de son côté le directeur intérimaire de santé publique de Lanaudière, Richard Lessard. Cette rapidité sera extrêmement importante dans les semaines à venir pour garder la courbe plate et éviter que le système ne s’emballe.

À Laval, une région durement touchée par le coronavirus, le discours est identique.

Ce qu’il va être important de suivre, c’est l’évolution de l’épidémie en fonction des scénarios de réouverture. On va pouvoir mesurer les effets. Pour ça, il faut qu’on soit capable de mesurer ce qu’il se passe dans notre population.

Les stratégies d’augmentation des tests pourraient varier selon les besoins et les régions, précise Jean-Pierre Trépanier. Sur la Rive-Nord, deux cliniques réalisent en ce moment, au total, une centaine de tests par jour, reprend-il. Ce chiffre pourrait être, au minimum, multiplié par sept, avec l’ajout d’une nouvelle clinique fixe.

Dans Lanaudière, la moyenne est de 250 tests quotidiens. On pourrait monter un peu. Si les moyens sont là, c’est possible, confie Richard Lessard.

À Montréal, on évoque un besoin d’au moins 10 000 tests quotidiens. L’idée serait d’être en mesure de réaliser des tests par le biais de cliniques mobiles dans les écoles et les milieux de travail, afin, en cas d’éclosion, de retracer les contacts des personnes contaminées et de les isoler rapidement.

Des discussions, sur cette éventualité, ont lieu actuellement, admet le MSSS.

Des experts inquiets de la disponibilité des kits

Bien que grandement saluée, cette volonté de tester davantage la population inquiète des experts. Le problème, spécifie une source du réseau de la santé, c’est qu’on n’a pas vu ces équipements. On ne sait pas réellement ce qu’on a.

Le gouvernement refuse d’ailleurs de rendre publiques les quantités exactes de matériel disponible et les commandes qui sont en cours.

Dépister massivement, il faut le faire, mais présentement, on n’a pas ce qu’il faut. Les “ça va aller”, ça ne me convainc pas, déplore la microbiologiste-infectiologue Cécile Tremblay, qui ne mâche pas ses mots.

Si on lève le confinement et qu’on n’est pas capable de tester massivement, il va y avoir de nouvelles infections et le feu va reprendre.

Depuis le début, on est en manque. Parfois d’écouvillons, parfois de réactifs. Il nous faut des preuves, clame-t-elle.

Il y a eu plusieurs problèmes, certains sont résolus, reconnaît Richard Lessard, à la tête de la santé publique de la région de Lanaudière. Des milliers d’écouvillons sont par exemple arrivés de Chine contaminés.

Pour l’instant, on y arrive, on a ce qu’il faut. On est limite. Il faut gérer avec pertinence et optimiser les choix que nous faisons.

Un défi, reconnaît Québec

Québec aurait cependant été rassurant, en interne, ces derniers jours. ll semble que les approvisionnements se sont stabilisés. On m’a confirmé qu’on était prêt à recevoir plus de personnes pour des tests parce qu’on a suffisamment de kits et d’écouvillons corrects, reprend Jean-Pierre Trépanier.

On nous dit que les démarches d’approvisionnement sont en cours, rapporte Richard Lessard.

La disponibilité d’écouvillons reste un défi important, concède le MSSS, qui précise s’approvisionner principalement auprès du gouvernement fédéral, de la Chine et de [l’entreprise] Roche.

Ces produits sont très en demande partout dans le monde et le Québec reste très actif auprès de ces fournisseurs. Des méthodes de prélèvement alternatives ont été proposées pour pallier ces difficultés d’approvisionnement, mentionne-t-on.

Reste à savoir, par la suite, qui pourra bénéficier de ces tests. À ce jour, la priorité est donnée aux travailleurs de la santé et aux patients hospitalisés, particulièrement dans les établissements pour aînés.

Ça s’est fait un peu au détriment de ce qu’il se passe dans la communauté, juge le directeur de santé publique de Laval. Désormais, ajoute Jean-Pierre Trépanier, dans une perspective où il va y avoir une reprise des activités économiques et le retour des enfants en classe, il va falloir qu’on dirige à nouveau notre attention vers ce qu’il se passe dans la communauté pour être en mesure de mieux décrire la situation.

Avec la collaboration de Mélanie Meloche-Holubowski